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    <strong>脉</strong>

    肾脉浮而盛为风,洪而实为热,短而涩为虚。两尺脉短而微,或大而数,皆属阴虚。相火上炎,其人必遗精,而两耳蝉鸣,或聋。

    <strong>病</strong>

    夫耳者,肾之窍也,其为病亦有数种:有气厥而聋者;有挟风而聋者;有劳伤而聋者;有热气乘虚,随脉入耳,而为脓耳者;有耳出津液,风热搏之,结核塞耳,亦令暴聋而为 耳者。然又有左聋者,有右聋者,有左右俱聋者。不可不分经而治之也。

    <strong>治</strong>

    夫左耳聋者,因有所忿怒过度,则动少阳胆火,故从左起,以龙荟丸主之;右耳聋者,因有所色欲过度,则动太阳膀胱相火,故从右起,以六味地黄丸主之;左右俱聋者,因有所醇酒浓味过度,则动足阳明胃火,故从中起,以通圣散、滚痰丸主之。盖左耳聋者,妇人多有之,以其多忿怒故也;右耳聋者,男子多有之,以其多色欲故也;左右俱聋者,膏粱之家多有之,以其多肥甘故也。总三者而论之,忿怒致耳聋者为多。丹溪曰:厥阴、少阳热多,当用开痰散风热,其此之谓乎。

    <strong>方</strong>

    <strong>通明利气汤</strong> 治虚火上升,痰气郁于耳中,或闭,或鸣,痰气炽盛,或忧郁痞满,咽喉不利,烦躁不宁。

    苍术(一钱,盐水炒) 白术(一钱,瓦焙) 抚芎(八分) 陈皮(二钱半) 香附(一钱,童便炒) 生地黄(一钱,姜汁浸) 贝母(三钱) 黄连(一钱半,酒浸,猪胆汁拌炒)黄芩(一钱半,酒浸,猪胆汁拌炒) 黄柏(二钱,酒炒) 栀子仁(二钱,炒) 玄参(二钱,酒洗) 木香(五分) 槟榔(一钱) 甘草(炙,四分)

    上锉二剂,生姜水煎,入竹沥服。

    <strong>加减龙荟丸</strong>〔批〕(按此方治耳鸣之剂) 聪耳泻火。

    当归(一两,酒洗) 龙胆草(一两,酒洗) 栀子仁(一两,炒) 黄芩(一两) 大黄(五钱,酒蒸) 芦荟(五钱) 青黛(五钱) 木香(二钱半) 柴胡(五钱) 青皮(一两)胆星(三钱) 麝香(五分)

    上为末,神面糊为丸,绿豆大。每二十丸,姜汤下,日进三服。一七后,用针砂酒以通其气,针砂一两,穿山甲末一钱,拌针砂养一昼夜,播出山甲,以酒一碗,将针砂浸三四日,噙酒口内,外用磁石一块,绵裹塞耳,忌怒戒色。

    <strong>玄参贝母汤</strong>(陈白野方) 治耳热出汁作痒,乃痰也,肾火上炎也。

    防风 天花粉 贝母 黄柏(盐水炒) 白茯苓 玄参 蔓荆子 白芷天麻(各一钱) 生甘草(五分) 半夏(一钱,泡)

    上锉一剂,生姜三片,水煎,食后温服。

    <strong>黄龙散</strong>〔批〕(按此方治耳脓之剂) 治脓耳,因肾经气实,其热上冲于耳,遂使津液壅滞为脓,久不瘥,变成耳聋,亦有小儿沐浴,水入耳中停留,搏于气血,酝酿成热,亦成脓耳。

    枯白矾(一钱) 龙骨(一钱,研) 黄丹(一钱,飞) 胭脂(一钱,烧灰) 麝香(少许)

    上为末,先以绵杖子卷去耳中脓水,以药掺入内,日日用之,勿令风入。

    <strong>鼠粘子汤</strong>(陈白野方) 治耳内生肿如樱桃,痛极。

    连翘 黄连(酒炒) 玄参 桔梗 栀子(炒) 生甘草 牛蒡子(炒)

    龙胆草(炒) 板蓝根(即靛子)

    上锉,水煎,食后服,随饮酒一二盏。感脑加香附子一钱。

    〔批〕(按此方治耳肿痛之剂) 治耳内忽太痛,如有虫在内奔走,或有血水,或干痛不可忍者。

    蛇蜕烧存性,为末,以鹅翎管吹入耳中。

    <strong>聪耳汤</strong>(云林制) 治耳重听。

    当归(酒洗,一钱) 白芍(酒炒,一钱) 川芎(一钱) 生地黄(酒洗,一钱) 知母(酒洗,一钱) 陈皮(一钱) 乌药(一钱) 白芷(一钱) 防风(酒洗,一钱) 羌活(酒洗,一钱) 独活(酒洗,一钱) 细辛(七分) 薄荷(一钱) 蔓荆子(一钱) 本(酒洗,一钱) 黄柏(酒炒,一钱)

    上作一剂,水煎,食后服,用药后,头低睡一时。

    <strong>独胜丸</strong> 专治耳鸣、耳聋。

    黄柏(八两,人乳拌匀,酒浸晒干,再用盐水炒褐色,去皮)

    上为末,水糊丸梧子大。每服百丸,空心盐汤下。

    <strong>熏耳神方</strong>(习南泉传) 专治气聋,不论远年近日者神效,实聋难治。

    蕲艾(一两,为粗末,后用) 磁石(七钱,烧过) 当门子(即麝香,三粒) 珍珠(七颗,用铁筒套在铁锅底上 过)

    上三味,研为细末,合一处令匀,却将白绵纸一张铺热铁器上,用黄蜡五钱搽纸上,分作数片,纸上摊艾,艾上掺药,卷作筒子,点火吹灭,侧耳熏之。重者三四根即通,力能隔耳透咽,既通且用艾塞,不可见风。

    <strong>透铁关法</strong>(贾兰峰传)〔批〕(按此方治耳聋之剂) 治耳聋。

    用好活磁石二块,锉如枣大头尖,搽麝香少许于磁石尖上,塞两耳孔,口中噙生铁一块,候一时两耳气透,飒飒有声为度,勤用三五次即愈。